洗腎瘻管氣球擴張術 保腎救命線

健康醫療網李義輝報導

據統計,目前全臺約有7萬名洗腎者,每年以5000人速度成長,洗腎人口密度全世界排名第一。不過,即使洗腎技術進步,到處都可看到洗腎中心,不過,醫師提醒,每個月約有5~10%洗腎病人會發生洗腎瘻管狹窄阻塞。由於瘻管是洗腎病患的救命線,千萬必須保持暢通。

▲洗腎瘻管氣球擴張術 保住洗腎患者救命線(圖/健康醫療網提供)

嘉基心臟內科翰林醫師表示,對於失去腎臟功能的患者而言,要維持生存必須要長期仰賴洗腎(透析)治療,而困擾洗腎病患的問題中,最重要的問題就是洗腎瘻管發生狹窄或阻塞。

一般來說,洗腎瘻管大致可分爲3種,最常見的是自體靜脈血管,將自己靜脈與動脈直接做接合;另一種是使用人工血管,而對於某些血管狀況不好的病人無法以自己的血管或人工血管來進行洗腎時,會以體外動靜脈分流導管進行洗腎。

蔡翰林醫師表示,門診中每個月平均都有超過20名左右的洗腎患者有瘻管狹窄問題,部分病人甚至血管硬化。在傳統上對於瘻管狹窄的治療是以外科手術爲主,將血管的血栓清除或是重新再開一個瘻管,但是患者雙手能開刀的位置和次數有限,因此醫界發展出低侵入性的治療方式,那就是「洗腎瘻管氣球擴張術」。

所謂「洗腎瘻管氣球擴張術」是將瘻管嚴重狹窄處用氣球將它撐開,讓它能恢復原來正常血管徑的大小使血流通暢,有效的恢復正常透析,可預防逐漸發生完全阻塞的問題,並避免重複開刀的痛苦,且術後可以很快出院

相較於傳統外科手術,洗腎瘻管氣球擴張術優點包括手術簡便、手術後即可回家、不必住院成功率高副作用少,且手術完可以馬上洗腎;值得一提的是,同一瘻管可接受多次氣球擴張術,並沒有特別的限制。

資料來源: healthnews.com.tw/