像被下了緊箍咒!慢性偏頭痛30年 這一針打下去就緩解
▲像被下了緊箍咒!慢性偏頭痛30年,這一針打下去就見效。(圖/臺北慈濟提供)
50歲的邱女士,從20多歲出現週期性頭痛,每次痛起來就如緊箍咒般揮之不去,每天服用3、4種頭痛藥都無法緩解,有時還會痛到嘔吐,之後更陸續出現神經質、憂鬱情緒和反應變慢等症狀。2014年,她被診斷出慢性偏頭痛,神經內科醫師尋求意願後,施予醫美常用的肉毒桿菌素治療,施打2年多來效果良好,不僅無須再大量服藥,生活品質也大爲改善。
臺北慈濟醫院神經內科陳桂銓醫師表示,偏頭痛的特徵包括單側性疼痛、每次發作4到72小時、從事日常功能會加重疼痛、噁心嘔吐、畏光畏吵、特定預兆持續5到60分鐘以上、預兆會同時伴隨頭痛或於預兆後60分鐘內頭痛等症狀。
▲利用肉毒桿菌素治療偏頭痛施打點示意圖。(圖/臺北慈濟提供)
慢性偏頭痛雖然沒有及時致命的危險,卻被世界衛生組織(WHO)偏頭痛列入十大健康疾病之一。而根據臺灣頭痛學會2014年公佈的定義,頭痛頻率達到每月15天以上,並且持續超過3個月以上,15天當中有8天以上符合偏頭痛特徵,就界定爲慢性偏頭痛。
陳桂銓醫師表示,以肉毒桿菌治療慢性偏頭痛,基本施打數約11到15個注射點,分別在兩側的皺眉肌和降眉間肌處施打3個注射點,兩側額肌後施打各2個注射點,兩側顳肌後施打各1個注射點,兩側枕肌後施打各1個注射點。若是肩膀部或是後頸部也有疼痛,兩側斜方肌或頸後肌羣處再各打1個注射點,當然也會視病人情況增加痛點的施打。
▲臺北慈濟醫院神經內科醫師陳桂銓。(圖/臺北慈濟提供)
臨牀實驗顯示,每3到4個月施打1次肉毒桿菌,對於慢性偏頭痛的緩解效果顯著,部分病人可以脫離天天吃藥的痛苦;另外注射肉毒桿菌素,並沒有嚴重副作用且安全性高,大部分只有注射點的局部紅腫及少許注射點的肌肉無力等,只要稍加註意即可。陳桂銓醫師提醒,務必遵照醫囑定期追蹤,施打肉毒桿菌素千萬不要太過密集,可能讓身體產生抗體反應,反而降低效果。
有偏頭痛症狀或是嚴重至慢性偏頭痛症狀時,應儘速尋求專業醫師的診治,與醫師共同討論出適合自己的治療方式,不要任由頭痛持續影響生活及工作。找對方法治療慢性偏頭痛,不再被緊箍咒框住,告別「鬢邊嚇嚇叫」的痛苦,你也可以重新擁有良好生活品質。