牙齒痠軟無力可能是裂齒症　嚴重恐有斷牙風險

▲臺南市立醫院牙科部張玉麒醫師表示，牙齒敏感痠軟無力，不一定是過敏，可能是「裂齒症」，嚴重恐有斷牙風險，應找出病徵源頭，對症治療纔能有效改善。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／南市報導

臺南市立醫院牙科部張玉麒醫師表示，牙齒敏感多因琺瑯質耗損，失去保護功能，有多種因素會造成牙齒對冷、熱反應不適，但牙齒痠軟無力，不一定是過敏，可能是「裂齒症」，嚴重恐有斷牙風險，應找出病徵源頭，對症治療纔能有效改善。

張玉麒醫師舉案例指出，45歲陳小姐懷疑自己右下第2大臼齒蛀牙，導致進食時痠軟無力，X光檢查發現無明顯蛀牙，但咬合面有嚴重磨損凹陷，問診發現陳小姐有磨牙習慣，造成牙齒咬合面產生細小裂痕，遇到冷熱刺激時，會因細小的裂縫影響齒髓神經，產生敏感或疼痛等症狀，咬到硬物時，咬合力會使牙裂齒縫更加嚴重而導致痠軟無力。經建議陳小姐睡時配戴軟性咬合板，經過2星期後回診，症狀已經大有改善。

另名52歲吳女士，後牙無法咬硬的食物且對冷熱刺激敏感，檢查發現左下第一大臼齒原有補牙，咬合面出現大面積銀粉充填物，遠心邊緣可見有細小裂縫延伸至接觸面，且近心舌側咬頭有崩裂狀況，由於齒質結構脆弱，先以金屬牙冠復形保護，並建議患者夜間入睡配戴軟性咬合板保護。

張玉麒醫師表示，刷牙太用力、過度咬合磨耗、牙周病．．等都是造成牙齒敏感痠軟的因素，像上述2位患者屬於裂齒症，是牙齒長期過度使用或磨耗導致牙面產生細小的裂痕，因肉眼難以看出，所以較難診斷。

▲健康的牙齒外層有結構完整的琺瑯質保護，牙齒過度磨耗導致琺瑯質喪失時，容易因過大的咬合力量導致裂縫形成。（圖／記者林悅攝）

健康的牙齒外層有結構完整的琺瑯質保護，牙齒過度磨耗導致琺瑯質喪失時，容易因過大的咬合力量導致裂縫形成，尤其是有夜間磨牙習慣的患者，裂齒症極易發生。

裂齒症會提高牙齒斷裂的機率，症狀輕微者可嘗試咬合調整以平衡咬合力量，症狀嚴重者必須以牙冠保護牙齒，更嚴重有可能進行根管治療，移除發炎齒髓才能解決問題。張玉麒醫師提醒，造成牙齒敏感痠軟的因素很多，應尋求專科醫師診治找出原因，別當一般敏感性牙齒，不僅沒效果，還會延遲就醫時機。