嚴重恐心臟衰竭！　「三種貧血」類型報你知

▲頭暈、頭痛爲貧血常見症狀。（圖／達志示意圖）記者趙於婷／臺北報導

一名32歲女性平時月經來時血量正常，且無延長只有7天，起初只感覺會稍有頭暈，容易疲倦，最近一個月，感覺心悸，走路會喘到無法工作，經血液檢查發現有嚴重貧血，血紅素只有4.9g/dL（克/每百毫升），MCV60。北市聯醫血液腫瘤科主任李治宇解釋，正常血紅素男性爲14-18克/百毫升，女性爲12-14克/百毫升。李治宇說明，血液成份主要爲血球及血漿組成，血球是由骨髓所製造，包括紅血球、白血球及血小板。紅血球主施攜帶氧氣，白血球主施抵抗病菌，血小板主施凝固作用，缺一不可。而血漿內含有球蛋白、白蛋白、水、凝固因子及其他物質，主施營養供應及凝血功能。而該女性最後診斷爲缺鐵性貧血伴維他命B12缺乏，給予鐵劑及維他命B12靜脈注射治療。

貧血分類依血球大小（MCV,mean corpuscular volume）分爲「小球性貧血、大球性貧血和正球性貧血」三種。常見症狀爲頭暈、頭痛、虛弱、看起來臉色蒼白，走路會喘及心悸，嚴重者甚至昏厥或心臟衰竭。有些病人記憶力減退、免疫力減低、胃液減少、食慾差、且有掉頭髮及指甲變形、易斷現象。【三種貧血型】1. 小球性貧血（MCV<80）－缺鐡性貧血、地中海性貧血及慢性疾病所引起之貧血。其中缺鐡性貧血最常見。 2. 大球性貧血（MCV>100）－維他命B12或葉酸缺乏性貧血，即巨芽球性貧血。另老年人之骨髓生成不良症侯羣所引起之貧血亦常見。3. 正球性貧血（MCV80-100）－慢性腎衰竭，急性腸胃出血、慢性疾病如癌症、肺結核、紅斑性狼瘡、乳癌轉移等所引起之貧血等。