廣州進入流感上升期 抗流感藥價格略漲

新快報訊 中國疾病預防控制中心（下稱“中疾控”）一條“我國流感總體處於季節性流行期”的消息引發關注。中疾控最新發布“目前流感病毒陽性率持續上升，其中99%以上爲甲流”成爲熱搜話題，其中，新型抗病毒藥物瑪巴洛沙韋（速福達）還一度掀起購藥熱潮。

廣州是否已經進入流感高峰期？新快報記者走訪多家醫院發現，1月以來流感患者就診量有所增加，本週門診甲流患兒佔比較前一週有增加。但多位一線門診醫生表示，本地疫情趨勢相對平穩，專家提醒市民理性購藥，加強防護更重要。

甲流患者多爲接觸發熱患者後感染

“發病前三天去北方出差，未佩戴口罩，曾有接觸發熱患者。” 日前，到廣州醫科大學附屬市八醫院呼吸內科門診的林先生門診查流感抗原提示甲流陽性，他回憶道，自己已經在家服用美林退熱藥，但是仍有反覆發熱，且全身乏力、痠痛不適持續加重，“2天前開始出現發熱，體溫最高達39℃，伴畏寒，無寒顫，並出現頭痛及全身肌肉痠痛，稍有咽喉不適，無咳嗽、咳痰，無胸悶、氣促、呼吸困難等症狀。”

門診另一位被確診甲流的患者是一名17歲的高中生，病例顯示1天前出現發熱，體溫最高39.4℃，伴畏寒，無寒顫，有頭痛及噁心、乾嘔，稍有咽喉不適，無咳嗽、咳痰，無胸悶、氣促、呼吸困難，胃納較差，曾有腹瀉等症狀，“近期曾接觸發熱同學，服用感冒藥後仍有反覆發熱，且頭痛症狀及全身乏力持續加重。”

據疾控部門監測，今年流感以甲流爲主流毒株，根據患者反映，發病比較急，相對乙型流感和新冠病毒感染而言，症狀也會比較難受，患者以高熱爲主。該院呼吸內科副主任醫師陳沐表示，目前接診的患者多爲接觸其他發熱患者後，被確診感染甲流。

“3歲以下的小患者家長反饋，孩子除了高熱，無法表達難受就只能哭、胃口不振。而能表達感覺的患兒，則表示肌肉痠痛。”南方醫科大學珠江醫院小兒門急診主任吳渚提醒，流感的症狀往往比普通感冒更加明顯且嚴重，特別是在兒童和老年人中，重症的發生率更高。

兒童流感略有上升 預計天氣降溫後還會繼續增加

“與去年此時相比，今年的情況相對比較平緩。”廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心兒內科門診主任李淑華告訴新快報記者，門診量約爲去年同期的30%~40%，其中，流感的患兒佔比爲20%，“在這些流感病例患兒中，甲流佔比較前一週有增加，監測感染的病毒還有鼻病毒、副流感病毒等。”

“進入1月以來，兒童就診量增加了20%，當中流感患者比例增多，表現的症狀爲高熱、咳嗽、嘔吐、精神不振。”吳渚透露，相比起去年11月，確診流感比例增加15%。

“今年南方的流感比北方來得慢一些，廣州天氣比較暖和，但是隨着未來天氣降溫，預計患者還會繼續增加。” 吳渚指出，臨近學校期末考，對於學生患者來說，一定要休息好，切勿帶病上課、帶病考試。

當學生感到自己發燒生病，如果吃了退燒藥仍高熱不退、精神疲倦、呼吸費力或者咳嗽加重，都要立刻到醫院就醫，讓醫生給與專業判斷，切勿耽誤治療。建議體溫恢復正常、流感症狀消失48小時後再返校，以減少病毒傳播的風險。

此外，多位專家表示，到了寒假孩子居家護理，感染的情況估計也就緩和了，“應該不會是太嚴重的高峰，可能會是小高峰。”

線上藥價略有漲幅 廣州部分藥店需要預訂

隨着流感感染人數增多，抗流感藥物的銷量近期也持續增長。繼奧司他韋后，“全病程只需服用一次”的瑪巴洛沙韋掀起購藥熱潮。

針對網傳“很多地方斷貨了”“有藥店定價高至300元”的現象。1月7日，新快報記者走訪廣州多家藥店發現，由於該藥單價高，店面大多隻進了少量，甚至沒有進該藥。上午，位於越秀區的“海王星辰”和“來梓君醫藥”售貨員均表示“這個藥很貴，沒有進”，而大參林黃華路店售貨員告訴記者，倉庫有貨，當天訂貨，次日晚上可以送達。

當天中午，新快報記者在海珠區怡安花園門口的大森林藥店看到一位着急購藥的寶媽。店員爲難地表示，店裡該款藥已售空，最快也要週四下午才能獲得公司配送。眼見那位寶媽很着急，店員立刻幫她打電話聯繫附近藥店，沒想到一輪下來，附近的幾家藥店都表示該藥最近很緊缺，不肯支援。隨後，店員告訴那位寶媽，如果急着要用藥，可以自行前往附近的解放北、廣紙、同福中店購買，這三家是附近仍然有貨源的藥店。

在線上方面，1月6日，新快報記者從京東大藥房、阿里健康大藥房等電商平臺上搜索獲悉，20毫克*2片規格的瑪巴洛沙韋單盒價格爲230-235元不等，點擊“開方購買”輸入用藥人信息就可以購買。1月7日再次登錄發現，該藥價格略有漲幅，單盒售價在239-298元。

“目前用於治療和預防流感的藥物有奧司他韋和瑪巴洛沙韋，瑪巴洛沙韋對於減少患者家庭成員之間的流感傳播，有很好的效果。”吳渚指出，不過流感預防性服藥最好是“高風險人羣”，比如家裡有成員發生了流感、自身具有免疫力低下、營養不良、腫瘤患者、腎病等基礎病患者，可考慮在醫生指引下預防性服藥，“但非高風險人羣，建議不要自行預防性服用流感藥物。”

“珠江醫院流感藥物的儲備充足。”吳渚建議，要在醫生指導下使用這兩種藥物是最安全的，“沒必要囤奧司他韋和瑪巴洛沙韋，因爲這兩種藥物只對流感病毒的甲流和乙流有效，其他病毒作用不大。”

廣州市第一人民醫院呼吸內科主任醫師趙祝香提醒，普通感冒大多數是病毒感染，感冒初期很少合併細菌感染，一般是不需要使用抗生素的。僅憑膿性分泌物不能區分感冒與鼻竇感染，最好是由醫生判斷，必要時結合血常規、C反應蛋白結果來綜合考慮。

專家“敲黑板”:到人員密集場所需戴口罩

距離春節還剩不到1個月時間，如何保護好身體過個健康年？廣州市第一人民醫院呼吸內科主任醫師趙祝香建議，公共場所佩戴口罩、勤洗手等措施對兩者都有效。此外，適當鍛鍊增強免疫力、注意保暖、室內保持開窗通風也能在一定程度上預防。每年接種流感疫苗也是預防流感的重要措施，“即便接種了疫苗，我們仍然需要採取額外的預防措施，如加強鍛鍊提升免疫力、保持室內空氣流通以及遵循咳嗽禮儀等，來全面守護健康。”

面對咳嗽、流涕等症狀，許多人分不清這到底是普通感冒還是流感。如何區分普通感冒和流感？趙祝香詳細介紹道，普通感冒初期，最常見的症狀是流鼻涕、鼻塞和咽乾、痛、癢，隨後咳嗽出現。若有發熱，多爲輕度，體溫大多38度左右。相比之下，流感則表現爲高熱，體溫多數在39度或以上，伴隨明顯頭痛、渾身肌肉痠痛等，而鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等症狀則相對較少。當患者出現咳嗽、流鼻涕、發熱等症狀時，若伴有厭食、渾身痠痛、無力和頭痛等全身性症狀，則更可能是流感。

在傳播途徑上，流感和普通感冒有重合之處，如咳嗽、打噴嚏時釋放病毒。然而，流感還可以通過接觸被流感病毒感染者呼吸道分泌物污染的物體表面後觸摸自己的眼、鼻或口進行傳播。

市八醫院呼吸內科副主任醫師陳沐提醒，如果出現流感樣症狀應當注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫過程中需戴口罩，“增強體質，日常多鍛鍊身體，積極接種流感疫苗，可以降低感染流感病毒的概率，並減少重型和和危重型流感的發生。”

採寫：新快報記者 高鏞舒 李斯璐 通訊員 劉琪莎 韓羽柔