足底筋膜炎該如何治療？

足底筋膜炎是什麼？

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發生無菌性炎症所致。最常見症狀是腳跟的疼痛與不適，壓痛點常在足底近足跟處，有時壓痛較劇烈，且持續存在。晨起時疼痛感覺明顯，行走過度時疼痛感加劇，嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷，過度訓練也可導致跟骨疼痛，有時放射到足掌前面，這種疾病可影響所有年齡段的成人。

足底筋膜炎是由什麼引起的？

超負荷壓力的長期作用，可造成足底筋膜的急性或慢性損傷。

常見病因是長時間的超負荷的徒步、登山等。

扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等足部結構異常，行走時足部着力不當，也可導致足底筋膜炎。

足底筋膜炎有哪些類型?

創傷性足底筋膜炎

急性足底筋膜炎，又稱爲蹈健膜炎或蹈健膜損傷。

患者通常有明確的外傷史，如從高處跌落時前足先着地，導致足底筋膜的撕裂或完全斷:長時間和超負荷(劇烈) 的運動，導致的蹈健膜損傷，引起無菌性炎症

主要表現爲足底和近足跟部的劇烈疼痛

急性足底筋膜炎雖然較慢性足底筋膜炎少見，但實際臨牀中並不少見，尤其多發生於運慢性足底筋膜炎

慢性足底筋膜炎，或稱蹈健膜炎

主要爲足底筋膜的長期反覆微損傷，如長時間行走或跑步或進行其他負重類運動，導致緊張狀態，導致足底肌肉和筋膜勞損，引起蹈健膜無菌性炎症

大多數足底筋膜炎爲此類型

非創傷性足底筋膜炎

是指由於非創傷性的原因，如糖尿病、結蹄組織疾病、體重嚴重超標(或肥胖症)等原因引起的蹈健菌性炎症，足跟痛僅僅是全身諸多症狀的一種。

足底筋膜炎主要是症狀？

典型症狀

足跟或足底靠近足跟處的疼痛，單側多見。疼痛在早晨起牀後前幾步最爲明顯，或在長時間休息後站起時發生，運動後疼痛比運動中明顯。長時間行走或跑步、大運動量等動作也可誘發疼痛。

伴隨症狀

足底筋膜炎導致的足跟痛常影響人們的生活，使生活質量下降。足底筋膜炎相關的神經感覺異常相對少見，患者可出現整個足底內側的緊張（足底筋膜整體張力增加）

足底筋膜炎該如何治療？

1、物理治療足底筋膜炎是比較常見的，主要通過鍼灸、按摩、理療、熱敷等方式緩解局部炎症。平時注意休息，減少走路或者站立的時間，如果長時間靜止再活動，注意不要太過用力。

2、藥物治療主要以消炎爲主，需要在醫囑下用藥，藥物對於緩解筋膜炎的症狀有很好的輔助效果。另外，除了內服藥物消炎，也有外敷藥物緩解疼痛。

3、如果物理治療和藥物治療效果都不是很好，那麼建議使用粉筆治療。不過封閉治療可能會有一定風險，需要在醫生的判斷下考慮是否需要採取此治療方案。

4、足弓支撐治療是依靠一種特殊的鞋墊，來分攤患者足底的用力，這樣走路的時候發力點可以均勻一些，減少反覆牽拉對足底筋膜的傷害。

5、最後一種方式就是手術治療，對於足底筋膜炎來說，手術治療並不常見，一般是足弓已經形成病變，或是無法承受正常行動的力量時，才考慮進行手術。

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