36歲男長期鼻塞 「動力旋轉刀」微創手術改善
▲ 鼻塞治療利器，『動力旋轉刀』微創手術，重獲暢快呼吸! 。（圖／記者翁伊森翻攝）
36歲年輕男士長期受鼻塞所苦，需要長期使用藥物與類固醇鼻噴劑來控制症狀，如果停止藥物使用容易復發，長期吃藥也造成口乾與心悸，鼻腔爾偶會有黏膜出血的問題，相當困擾。經嘉義長庚醫院、衛福部嘉義醫院耳鼻喉科張耕合醫師診療發現，此位患者鼻塞問題主要是鼻甲黏膜肥厚且有息肉樣變化，並無其他嚴重鼻中隔彎曲或鼻息肉的問題，因此建議患者以手術方式來將肥厚的鼻甲做體積減縮以改善症狀。患者在接受新型的「動力旋轉刀微創手術」後，恢復快速，並無術後出血或結痂狀況，且鼻塞狀況大幅度改善。
▲張耕合醫師診療後以『動力旋轉刀』微創手術協助民衆重獲暢快呼吸 。（圖／記者翁伊森翻攝）
張耕合指出，長期鼻過敏容易造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻塞，患者可能因爲睡覺時鼻塞需要張口呼吸導致口乾舌燥，影響睡眠品質，此外也可能造成打呼的現象。在治療前最好經由耳鼻喉科醫師仔細檢查鼻腔狀態，檢查是否有需要以手術來矯正的嚴重鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻竇炎、甚至鼻腔或鼻咽腫瘤等問題，再給予合適的治療。
治療一般仍先以藥物爲主，並可搭配鹽水洗鼻清潔鼻腔，若在治療後發現仍因爲鼻黏膜腫脹造成鼻塞的問題無法得到解決，可以考慮以手術治療方式來縮減鼻黏膜體積改善鼻塞症狀。
張耕合說，一般以手術治療肥厚性鼻黏膜的方式包括雷射燒灼（turbinate laser ablation）、無線射頻燒灼（turbinate radiofrequency ablation）與較新式的動力旋轉刀手術（turbinate mircrodebrider surgery），三者的差異在於，使用雷射燒灼鼻甲黏膜表面，鼻甲體積縮減效果較小，但術後結痂較少且較不會有出血問題；而使用無線射頻燒灼鼻甲黏膜，可以得到較佳的體積縮減效果，但術後結痂較多，且有時會有術後輕微出血的問題；不過以上兩個方式多少都會造成鼻黏膜的破壞，而第三種動力旋轉刀的方式，是利用一隻很細的器械，從一個1mm的傷口進入黏膜下方，藉由吸絞的方式將黏膜下肥厚的組織吸除，造成黏膜體機減縮，所以『表面黏膜不會受到破壞』，但所需經驗與技術程度較高，且須配合內視鏡手術來完成，術後也須在黏膜上使用特製的網塊稍微加壓減少出血機會。
動力旋轉刀微創手術，是微創手術治療鼻塞的新選擇，建議有鼻塞困擾的病人建立運動習慣，避免接觸過敏原，並搭配鹽水洗鼻，使鼻黏膜收縮更加順利，改善鼻塞症狀提升生活品質。