單車運動會陽萎？小心攝護腺癌指數飆高

北醫附醫泌尿科主任葉劭德提醒單車運動帶來PSA過高的問題。（陳志祥攝）

騎單車是國內熱門運動，無論長時間騎乘的專業車手或熱愛單車的業餘車友，騎完單車要注意「攝護腺特異性抗原指數（PSA）」，指數過高可能會陽萎或是攝護腺癌徵兆、也可能是虛驚一場，這是騎單車對人體健康的另一項參考指標。

北醫附醫泌尿科主任葉劭德指出，長時間頻繁騎車，因座墊與會陰磨擦出問題，最近1年來，他的門診因過度騎車造成PSA過高的車友明顯增加，他們因擔心攝護腺癌而就診，多數40歲以下車友只是虛驚一場。

攝護腺特異性抗原是從攝護腺分泌出來的1種蛋白質酵素，在精液成分中佔有40％，主要功能是水解精液，有助精子順利受精；而攝護腺癌細胞也會分泌此酵素，因此檢驗酵素濃度，從異常指數可進一步檢查罹癌與否。

葉劭德表示，1位49歲劉姓車友每週固定騎車2小時，最近PSA超過正常值4（ng/ml），經過切片檢查顯示良性，因而放下心中石頭；不過，日前收治1位PSA指數高達「10」的車友，他8年來每天騎單車超過4小時，休息1周的指數仍然偏高，切片確定攝護腺癌第2期。

車友對PSA升高的恐慌不是沒有原因，PSA指數過高也有可能造成陽萎，葉劭德說，前自由車環法賽的美國好手美阿姆斯壯有一次騎完環法賽後因神經、血管受損，出現陽萎而求助專業醫生治療。最後阿姆斯罹患睾丸癌，切掉1顆睾丸求生。

國內自由車教練楊東臻表示，騎單車不能與陽萎畫上等號，國內很多自由車選手都有娶妻、生子，身體沒有問題，選手騎車都有頂級的清潔液、保養品，保持胯下的乾淨、健康。可能一般車友沒有注意騎車姿勢、座墊、保養等問題，纔會騎出一身傷痛。

而攝護腺癌是國人10大癌症的第6名、男性的第5名，每約有5000名患者，葉劭德表示，攝護腺癌初期幾乎沒有症狀，許多病患出現血尿、排尿不順纔來就醫，大約6成患者已是第3、第4期了，可以透過抽血檢驗PSA、肛門指診方式早期診斷。

PSA升高剛好凸顯攝護腺的異常，讓車友提高警覺，這也是騎單車料想不到的好處，葉劭德今年以來已有6位單車族因PSA升高進行切片；不過，PSA數值也會因性行爲、內視鏡與食用瀉劑等出現異常。他強調，早期發現、及早治療，大多數攝護腺癌可以根治。