肩膀痠痛無法入睡 原來旋轉肌腱已破裂

大千綜合醫院骨科醫師蔡旻虔表示,一名患者因爲肩膀痠痛無法入睡,就醫求診才發現,原來旋轉肌腱已破裂。(圖/大千綜合醫院提供)

苗栗縣65歲劉姓女子左肩經常感到痠痛、無力,若不慎遭到擠壓,更痛到無法入睡,透過肌力檢查與核磁共振才發現,原來是旋轉肌腱破裂,所幸經過微創手術和復健後,已無大礙。

苗栗縣大千綜合醫院骨科醫師蔡旻虔今天表示,這名患者1年多來,總覺得左邊肩膀無力,到了晚上睡覺時若側身壓到,更是痛得無法入睡,雖然曾接受X光檢查、藥物及復健治療,都無法改善,經朋友建議至骨科就醫,透過肌力檢查與核磁共振檢查,確診患者爲旋轉肌腱破裂。

旋轉肌腱破裂可能是肩膀外傷,也可能因爲肌腱長期和骨頭摩擦,導致肌腱越來越薄、最後破裂,形成退化磨損。(圖/大千綜合醫院提供)

蔡旻虔表示,旋轉肌腱破裂原因,可能肩膀直接撞擊或突然猛力拉扯,造成肩膀疼痛或手無法舉起的「外傷」,也有可能因爲肌腱長期和骨頭摩擦,導致肌腱越來越薄、最後破裂,也就是所謂的「退化磨損」,通常是肩膀長期不舒服,之後會漸漸無力、越來越痛。

除此之外,約有一半的五十肩患者,其肩關節沾粘的原因,就是旋轉肌肌腱破裂造成的併發症,因此如果以復健治療五十肩一直都沒有改善,建議要檢查確認是否有旋轉肌肌腱破裂的問題。

蔡旻虔表示,依肌腱破裂的狀況,可選擇復健、注射類固醇或手術治療,劉姓患者接受的肩關節鏡微創手術,與傳統切開手術相較,不僅傷口小、對組織的破壞少,同時還能處理沾粘或關節內軟骨受損的問題,術後疼痛少、傷口、肌力都較快恢復,目前已無大礙。(編輯:李錫璋)1100818