美髮師「突然近視加重」 醫師一驗…竟是糖尿病作怪
▲一名美髮師視力退化不以爲意,後來到醫院檢查才知道罹患糖尿病。(示意圖/取自pixabay)
50歲的洪小姐平常在美髮店上班,左眼視力已經減退很長一段時間,但因爲不痛不紅加上工作繁忙且住在較偏遠地區就醫不便,所以沒多加理會,不料突然連右眼也開始變模糊,洪小姐纔到眼科診所求醫。診所醫師發現病人右眼視力僅看到手在揮動的模糊影像,左眼視力也只剩下0.1,散瞳後還發現病人雙眼視網膜都有大範圍的出血,才透過電子轉診平臺讓她進一步接受檢查與治療。
▲張逖文醫師說,糖尿病除了會造成心、腦、血管疾病等併發症外,還會造成視網膜病變、纖維血管增生組織。(圖/新竹臺大醫院提供)
臺大新竹分院眼科部張逖文醫師經檢查後,發現病人的視網膜除了嚴重出血外,還有很多不正常的纖維血管增生組織。張醫師高度懷疑是糖尿病造成的視網膜病變,但病人否認自己有糖尿病的病史或症狀,於是,醫師先安排病人進行詳細的檢查,結果也證實病人患有糖尿病外還有高血壓及高血脂。
醫師照會代謝內分泌科共同爲病人診治,控制病人的三高,同時也幫病人執行微創玻璃體切除並纖維血管增生組織移除手術。張逖文醫師說明,糖尿病除了會造成心、腦、血管疾病等併發症外,糖尿病視網膜病變的發生率也在逐年增加,尤其是糖尿病史10-20年以上的病人。由於早期病變沒有任何症狀所以常被患者忽略,甚至如本案患者到出現嚴重視力模糊等症狀才知道自己患有糖尿病。
▲患者一開始並不知道自己有糖尿病,單純以爲是近視或老花造成視力模糊。(示意圖/取自pixabay)
醫師也提醒,如果血糖沒有控制好,則可能形成一些不正常的增生血管纖維組織長到玻璃體中,稱爲「增殖型糖尿病視網膜病變」,嚴重時更可能會造成玻璃體出血,甚至視網膜剝離、青光眼等嚴重的併發症。此時,等到病人察覺視力減退時再就醫,往往都如本案的洪小姐已經是末期的增殖型病變,即使手術治療也只能恢復部分的視力。因此,醫師建議糖尿病病患無論有沒有症狀都應該定期做視力及眼底檢查。
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