年輕女性失憶竟是「癲癇」惹的禍　醫提3種臨牀症狀

▲「癲癇」是因爲腦部神經細胞過度活躍而引起的臨牀表現。（圖／達志示意圖）記者趙於婷／綜合報導臺中市一名年輕女性被發現倒臥在停車場中，送急診發現病患反應遲鈍雙手有奇怪的曲屈動作，緊急做腦波檢查發現腦部多處類癲癇波，經衛福部臺中醫院神經內科林子敬醫師診斷爲癲癇症，使用抗癲癇藥物後，隔日即恢復正常對答反應，但對前一日發生事情完全無記憶。林子敬醫師解釋，「癲癇」是因爲腦部神經細胞過度活躍而引起的臨牀表現，就像電線走火，出現不該有的異常放電現象，致使腦部電流混亂。而導致癲癇發生的原因通常系因腦部有某種病變或傷害存在，如腦傷、腦膜炎、腦膿瘍、腦瘤，先天性動靜脈畸形，腦部先天發育障礙，腦中風（腦血管阻塞或出血）、全身代謝障礙（低血糖、電解質失調、缺氧等）及部份特異性體質（可能與遺傳較有關係）。▲醫師指出腦部多處類癲癇波。（圖／衛福部臺中醫院提供）絕大部分與腦部病變有關，因此任何疾病不管是直接或間接的腦部傷害，日後都有可能發生癲癇。另有一部份病因經檢查後仍無法確定， 林醫師提到，誘發癲險的因素包括髮燒、喝酒、月經前後、睡眠不足、飢餓、服用某些藥物如感冒藥、傳統抗精神病藥物等。因此癲癇病友一定要記錄自己的發作是否有誘發因素，包括剛發生時病人自己感覺到的情形，旁人觀察到的演變過程、 持續時間、病人的意識狀況（反應情形）是否清醒，反應得體或混淆不清，手、腳、臉、眼各種動作的情形與變化，及人發作後的狀況等等，都要詳細記錄。在病人到醫院求診時都要提供給醫師參考，這些資料在臨牀診斷上，判斷是否爲癲癇是很重要的參考依據。

林醫師強調，要預防發作癲癇，減少腦部任何傷害是基本的預防工作。需避免出生時的傷害，要做好產前檢查； 孩童期減少感染腦炎機會；營養均衡，腦部正常發育； 騎機車腳踏車需戴安全帽，萬一受傷能使腦傷害減少至最低；另外，在中、高年齡層的病人中，有些易導致腦部傷害的疾病如腦中風，須及早防治危險因素，包括高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症、痛風等，平常生活習慣與嗜好也要注意，飲食要均衡（多進食穀類、蔬菜、海產魚），多運動、戒菸、不可酗酒。【常見3種臨牀症狀】1.全面發作開始即爲兩側對稱性發作，如大發作（全身痙攣或抽搐），突發的喪失意識、倒地、手腳僵硬、牙關 緊閉、口吐白沫，肢體抽筋，有時伴有大小便失禁。一次發作的時間約 1~3 分，很少超過5分。2.典型失神型小發作（常發生在小孩子，偶而發生在大人）數秒鐘的瞪眼、失神或呆呆的（眼睛有時張得相當大）或眨眼動作，在說話或動作時會停止說話或中止動作（與外界暫時無法溝通），每次發作約 10~30 秒。其他如肌抽躍性發作和失張性發作等。3.單純局部發作。局部動作症候（常見手、腳、臉的抽搐），其他如局部感覺症候，自律神經症候，精神或情緒症候，而無意識障礙 。4.複合性（複雜性）局部發作有意識障礙的局部發作。★圖片爲版權照片，由達志影像供《ET新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視臺未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！