血糖正常卻有脂肪肝、胰島素阻抗 醫見飲食習慣頻搖頭

一名40歲男子，驗空腹血糖、糖化血色素都顯示正常，卻已有脂肪肝、胰島素阻抗，而問題就出在飲食習慣。（示意圖：shutterstock／達志）

一名40歲男子，短短一年時間體重爆增8公斤，就診驗空腹血糖、糖化血色素都顯示正常，卻已發生脂肪肝、胰島素阻抗，經進一步探究飲食習慣才發現，他吃東西太過隨意，如吃完速食後沒多久又嗑便當，且晚上就寢前還常食用3～4份水果，令醫師直呼太可怕，再這樣下去恐離糖尿病不遠。

營養功能醫學專家、醫師劉博仁在個人粉專發文表示，該男子就診時透露，這一年很忙，沒有時間運動，吃東西也比較隨性，體重從84增至92公斤。爲找出食物兇手，劉就請對方配戴「連續血糖監測儀CGM」。

結果發現，男子飲食內容沒控制又過量。劉博仁提到，就像某一天對方吃了速食快餐，包括漢堡、炸雞塊、飲料、薯餅，沒過多久又嗑了便當，血糖衝到363（飯後血糖正常值爲80～140mg／dl）；另外，晚上入睡前還常常食用3～4份水果，令劉直呼實在太可怕。

在與營養師討論後，劉博仁趕緊告知男子，若持續這樣的飲食習慣，未來恐罹患糖尿病，造成身體退化速度加快，並可能衍生出像是腎臟疾病、中風、心肌梗塞、視力下降等風險，務必要儘快調整。

藉此個案，劉博仁呼籲務必要多加註意日常飲食及血糖，一旦發現自身體重快速增加，導致褲子穿不進去，同時伴隨容易疲倦、口臭、睡覺打呼、思考變慢等徵兆，應考慮是否爲飲食不正常，令血糖飆高所致。而該男子雖空腹血糖、糖化血色素都正常，可是已經發生胰島素阻抗，以及肝功能異常，「這些都是糖尿病的起手式。」