我見我思－吸菸的成本效益

經濟學上的成本效益分析，本屬司空見慣的決策利器，但落入某些官僚政客、遊說掮客的手裡，卻經常成爲扭曲事實的工具。每當他們遇到厭惡的現象或對象，便運用「誇計成本，輕忽效益」的伎倆，強烈加以反對。

吸菸，就是一個顯明案例。

反煙者所提出的最堂皇的理由，亦即認定吸菸引發肺氣腫、肺癌、心血管疾病，浪費醫療經費。他們忘記了普世唯一絕對真理：凡人皆得死亡。若非外力傷害，人終究必因罹患某種疾病而結束生命。屆臨一定年齡，吸菸者的死亡率爲百分之百；非吸菸者屆臨一定年齡，同樣死亡率爲百分之百。死因百千萬種，人到底總要承受其中一種，無從遁逃。吸菸者戒菸後縱使能夠避免死於肺臟心臟疾病，但也必會轉嫁導致他種疾病死亡率的上升。壽命延長，自然造成慢性病患的普遍增加，纔是可能壓垮健保體系的關鍵癥結。退萬步說，吸菸的人如果因此罹患心肺血管疾病，存活率低微，治療期短促，反倒比長壽的非吸菸者更節省健保資源。

政府誇大計算吸菸成本，輕視忽略吸菸對於健保的「正面效益」，所求爲何？有利可圖、藉口索拿健康捐罷了。假使真心誠意要維護國人健康，那麼自相矛盾地，大舉放寬食品內含三聚氰胺、塑化劑、瘦肉精、原子塵及放射能污染安全容許量標準，又所爲何求？目的仍在於有利可圖，趁機多多徵收關稅和營業稅罷了。內幕的真相是：當政府口口聲聲說要關心民衆健康的時候，你就得小心自己的荷包了。

事未易察，理未易明，法未易善。只有罪犯跟死人，無緣參預與之相關法律的制訂（例如刑法、殯葬法規）。如今臺灣的禁菸法條法令，僅憑反煙團體和政府雙方私相授受，忠實納稅並加繳健康捐的吸菸公民，作爲最切身的利害關係人，卻反而完全沒有置喙餘地，被當作罪犯跟死人一樣看待，這是人權淪喪的嚴重警訊。

美國科學史家普洛科特，著書《納粹的癌症戰爭》指出，擘畫健康帝國的烏托邦，納粹不但熱中發動反煙宣傳，連帶禁用石棉瓦、色素、農肥藥料，並進而推廣有機農業、營養膳食。種種貌似立意良善的舉措，脫繮暴走極端，孳長亞利安人生存空間擴張與種族淨化的強烈慾望，釀成撲殺所謂優生學的不良品類──吉普賽人、流浪漢、殘障者、精神病患、同性戀，甚且意圖滅絕整個猶太民族的慘劇。

自由，無論甚麼樣的自由，總會帶來些許的頹廢、墮落、感傷與自殘。吸菸的人，其中不乏白天裡的寂寞的勞力者，以及黑夜裡的孤獨的勞心者，請正視吸菸者對於經濟面、文化面的貢獻，放過他們吧。活在現今當下，空氣飲水、三餐飯菜所引起的大大小小疾病，比香菸更多着哩。