醫師示警 乳癌康復後骨鬆率倍增

乳癌防治基金會和羅東博愛醫院合作調查發現，乳癌康復者骨質疏鬆盛行率是同齡女性的2倍。此爲示意圖。（南投醫院提供／廖志晃南投傳真）

45歲陳小姐因爲乳癌化療提早停經，某次跌倒造成手臂骨折，經檢查才知已罹患骨質疏鬆。乳癌防治基金會和羅東博愛醫院合作調查發現，乳癌康復者骨質疏鬆盛行率是同齡女性的2倍，且50歲以上的乳癌康復者中，高達4成有骨質疏鬆、骨質流失的問題。醫師提醒，骨折會增加死亡風險，乳癌康復者應定期接受骨密度評估，適時介入治療。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山指出，骨質疏鬆造成的骨折會增加死亡風險，大腿骨折會增加20％到25％、脊椎骨折增加10％、手臂骨折增加5％到10％，而大腿髖部骨折男性增加33％、女性增加20％。

造成骨質疏鬆的原因包括提早停經、過瘦、肌少症。黃兆山說，研究發現乳癌治療對骨質流失有很大的影響，患者使用化療導致提早停經的第1年內，骨質密度減少8％；若使用芳香環酶抑制劑的第1年，骨密度減少約2.5％，而一般自然停經婦女每年骨質流失只有1％。

乳癌防治基金會董事長張金堅表示，爲了解癌症病患康復後生活品質，今年與羅東博愛醫院合作，針對1255名乳癌康復病患追蹤調查，結果發現，近4成患者因乳癌治療提早停經，16.7％有骨質疏鬆、17.7％有骨質流失。其中50歲以上乳癌康復者中，高達4成有骨質疏鬆、骨質流失等問題，相較於一般女性，每10人就有1人骨鬆，是同齡女性近2倍。

黃兆山提醒，駝背、變矮、腰痠背痛就是警訊，若身高比年輕時少了4公分、不明原因痠痛，就代表可能有骨質疏鬆症了。建議乳癌患者治療期間，可和醫生討論使用預防骨鬆的藥物，減少骨折風險，還要定期進行骨密度檢測，以提早介入治療。