預防肺栓塞 醫生建議要多動
屏基醫師李兆程建議,預防肺栓塞最好還是要多動。(屏基提供/林和生屏東傳真)
屏東基督教醫院近期曾治療肺栓塞個案,心臟內科主治醫師李兆程表示,肺栓塞是心臟通往肺部的肺動脈被血塊塞住,而血塊最常見來自於下肢深部靜脈,因此長時間坐着、長期臥牀、肥胖民衆都是肺栓塞的高危險羣,尤其接受大腿骨折手術、剛生產的產婦更需提高警覺。
一位40歲、懷孕32周的婦女,因高齡加上有子癲前症、妊娠糖尿病、胎位不正等症狀從診所轉院到屏基產檢,34周時因爲提早破水緊急剖腹接生,新生兒週數不足且體重未達2000公克,馬上由屏基早產兒加護病房接手照顧。
好不容易生下孩子,正要接受親友祝賀之際,產後第一天卻出現心悸、頭暈症狀,立即會診心臟內科,第2天產婦再出現呼吸喘、胸悶、心跳過快每分鐘超過120次,且一直監測的血氧值下降至86%(正常值97%以上),隨即進行抽血檢驗及電腦斷層掃描檢查,發現肺動脈有栓塞現象。
馬上轉進內科加護病房,以肝素、血栓溶解劑治療,5天后回到普通病房持續觀察,度過驚心動魄的10天平安出院。
李兆程指出,肺栓塞發病症狀與心肌梗塞、主動脈剝離相似,同樣都會喘不過氣、胸痛、胸悶甚至休克、昏厥,因此在臨牀上不容易被立即確診。月前另一位急性肺栓塞患者甚至啓動葉克膜急救,但仍因心臟衰竭而無法挽救性命。
李兆程提醒,長時間坐着工作或搭乘交通工具的民衆、長期臥牀的病人要預防肺栓塞還是「多活動」,即便臥牀也要進行肢體運動促進血液流動。